2023年5月8日上午9时,为完善泸州市多层次医疗保障体系,进一步提高泸州市人民群众医疗保障水平,去年大受好评的普惠型健康医疗保险“泸惠保”在南苑会议中心礼堂厅,迎来了新一期产品发布会。泸州市人民政府副市长罗素平,市政府副秘书长邱亚琳,泸州市医疗保障局、泸州市金融工作局、中国银行保险监督管理委员会泸州监管分局等10余个市级部门,各区县政府、市属园区管委会,各区县医疗保障局、金融工作局等相关负责同志出席发布会。

图|发布会启动仪式照片

作为贯彻落实党中央、国务院关于构建多层次医疗保障体系决策部署的重要惠民工程,“泸惠保”由泸州市医疗保障局、泸州市金融工作局指导,中国银行保险监督管理委员会泸州监管分局监督,多个市级部门支持,中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司担任首席承保,中国人寿保险股份有限公司泸州市分公司、中国太平洋人寿保险股份有限公司泸州中心支公司、中华联合财产保险股份有限公司泸州中心支公司共同承保,重庆圆心惠保科技有限公司提供技术支持服务,鲲鹏保险经纪(海南)有限公司提供经纪服务。

产品服务再加码,健康保障更全面

作为一款专门为泸州市基本医疗保险参保人定制、适合全家参保的普惠型健康医疗保险,“泸惠保”突出“普惠利民”原则,是给基本医保参保人员带来的又一份可信赖的健康和经济风险屏障。为更好地服务市民,在首期项目良好运营的前提下,“泸惠保”2023版继续秉持惠民原则,增值服务由去年的6项增加至12项。

图|12项健康管理服务

“泸惠保”四大保障

特定药品医疗费用

首次参保“泸惠保”前已确诊罹患相关癌症疾病的,按30%比例进行报销,其他情形按70%比例进行报销。

医保目录内住院医疗费用

符合泸州市基本医疗保险《药品目录》、《诊疗项目目录》和《医疗服务设施项目范围》政策范围内的医疗费用部分,扣除1.7万免赔额后,按70%比例进行报销。

医保目录内的单行支付药品

被保险人使用符合基本医疗保险规定的单行支付药品个人自付部分扣除1.5万免赔额后,按30%比例进行报销。

医保目录外罕见病特定高额药品

指定专科医生开具处方,在医保定点医疗机构或泸惠保指定药店购买符合本产品罕见病特定高额药品目录支付范围内的药品费用,扣除2万免赔额后,按70%比例进行报销。

政企协力,筑牢健康防线

“没有全民健康,就没有全面小康。”近年来,泸州市医疗保障制度不断完善,普惠型健康医疗保险“泸惠保”的出现,切实减轻参保群众医疗费用负担的同时,也拓展了现有医疗保障体系的广度和深度,是商业健康保险服务民生保障的一种新的探索。

图|发布会现场照片

泸州市金融工作局党组书记张波致辞时表示,“泸惠保”的推出,是改善和提升泸州民生保障,切实服务泸州经济社会发展和人民幸福安康,提升城市温度的重要创新。“泸惠保”首年参保人数突破66万人,占2022年全市基本医保参保人员的14.5%,参保人员规模和覆盖率均列省内市州前列。今年,希望共保体和第三方服务平台持续丰富产品设计、优化理赔服务、扩大参保宣传,不断满足广大参保群众个性化需求,及时处理解决参保群众诉求,把“泸惠保”这件好事办实、实事办好,让广大群众享受到更加优质、高效、便捷、满意的服务。

图|泸州市金融工作局党组书记张波致辞

作为一款聚焦泸州民生保障痛点问题的普惠型保险产品,截至目前,单人理赔金额最高的26万元,单人理赔次数最多的为5次,理赔最小年龄1岁,理赔最大年龄91岁。切实减轻了患病群众高额医药费用负担,也得到了社会各界和人民群众的广泛好评。在客户答谢环节,参保患者家属代表为共保体赠送锦旗,并表达了对“泸惠保”坚守普惠保障初心的认可与感谢。

图|参保患者家属代表为共保体赠送锦旗

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